CI보험은 암 진단받아도 보험금을 못 받는다는 게 사실인가요?

CI보험은 원래 암·뇌·심장 같은 중한 병을 크게 한 번에 보장하겠다는 취지로 나온 상품이에요

근데 핵심이 '중대한 암'이라는 기준이에요

일반 암보험은 암 진단서 한 장이면 보험금 청구가 되죠

CI보험은 거기서 한 발 더 나가서 암세포가 주변 조직을 침범하고 파고드는 특징을 보여야 인정받는 식이에요

💡 그래서 초기 갑상선암·제자리암·대장점막내암처럼 일반 암보험에선 당연히 나오는 것들이 CI보험에선 안 나올 수 있어요

실제로 2013년~2015년 사이에 일부 보험사의 CI보험 부지급률이 10%대였어요

전체 생명보험 평균 부지급률이 1.35%였으니까 약 10배 높은 수치죠

가입자 열 명 중 한 명은 청구를 해도 못 받았다는 얘기인데 이건 꽤 의미 있는 숫자예요!

다만 2018년에 금융감독원이 판단을 내렸어요

악성종양으로 진단을 받았다면 조직 침범 흔적이 없어도 중대한 암으로 봐야 한다는 기준이에요~

그 전보다는 보장받을 수 있는 범위가 넓어진 셈이에요

아직 가입 전이시라면 이 부분을 먼저 이해하고 들어가시는 게 맞습니다

CI보험이 꼭 나쁜 상품은 아닌데 본인이 어떤 상황에서 어떤 보장을 원하는지가 먼저예요~

이게 맞는지 아닌지 모르겠다 싶으면 설계안 들고 오시면 한번 봐드릴 수 있어요

근데 다른 설계사분이 암은 웬만하면 다 나온다고 하던데 어느 쪽이 맞는 건가요?

그 설계사분 말이 완전히 틀린 건 아니에요

실제로 2018년 이후로 악성종양 진단 자체를 중대한 암으로 봐야 한다는 기준이 생겼으니까요

그 기준대로라면 예전보다 보험금을 받을 수 있는 경우가 늘어난 건 맞습니다

💡 다만 기준이 생겼다는 것과 실제로 청구할때 바로 술술 나온다는 건 다른 얘기죠

약관 해석이나 보험사 심사 과정에서 다툼이 생기는 경우가 여전히 있어요

상담하다 보면 같은 암 진단을 받았는데 일반 암보험으로는 바로 처리가 됐고 CI보험으로는 추가 서류 요청이 왔다는 분들을 종종 봐요~

결국 어떤 암이냐 어떤 단계냐에 따라 달라지는 게 많아서 '웬만하면 다 나온다'고 단정하기가 어렵고 그렇다고 '무조건 못 받는다'고 하는 것도 과한 말이에요~

판단 기준은 하나예요

⚠️ 본인이 걸릴 가능성이 높은 암이 CI보험의 중대한 암 범위 안에 들어가냐 아니냐를 먼저 확인해야 합니다

그게 먼저 맞아야 보험료가 30~50% 더 비싼 이 상품을 선택할 이유가 생겨요

가이드라인 없이 '괜찮아요' '안 좋아요'만 들으면 혼란스러울 수밖에 없어요

받아놓은 설계안이 있는데 한번 봐주실 수 있어요?

설계안에서 먼저 확인할 건 담보 하나하나가 어떤 이름으로 들어가 있는지예요

중대한 암 진단비라고 적혀 있는지 일반 암 진단비라고 적혀 있는지부터 다르거든요

💡 같은 '암 진단비'라도 이름에 따라 받을 수 있는 경우가 완전히 달라집니다

거기에 갱신 여부도 봐야 해요

일정 기간마다 보험료가 오르는 방식이면 지금은 괜찮아 보여도 10~20년 뒤에 부담이 커질 수 있어요~

아직 가입 전이시라면 지금 받은 설계안 기준으로 보험료 대비 실제로 보장되는 항목이 뭔지를 따져보는게 맞죠

CI보험은 사망 보장과 질병 보장을 한 상품에 담은 방식이라 보험료가 일반 종신보험보다 30~50%가량 더 비싸요~

그만큼 내는 데 그만큼 보장이 되는지가 핵심이에요!

짧게라도 카톡이나 문자로 남겨주세요 그 부분만 콕 집어 답해드릴게요