치아보험 90일 지나면 크라운 60만원 다 나오는 건가요

정류장 · 2026-10-11 09:58 · 조회 0

얼마 전에 치과를 갔다가 좀 놀랐어요 7년 전에 씌운 어금니가 이제 수명이 다 됐다고 다시 씌워야 한다고 하더라고요 사랑니 옆에 충치도 있는데 심해지면 그것도 크라운까지 가야 할수 있다고 했어요 크라운이 하나에 60만원이라고 해서 두 개 치료하면 감당이 안 될것 같아서 치아보험을 찾아보게 됐어요 견적을 받아봤더니 크라운은 30만원까지 보장이라고 적혀 있었어요 찾아보니까 비급여 항목 중에 크라운 비용이 임플란트 바로 밑에 올 만큼 크다고 하더라고요 궁금한 게 있어서 여기에 남겨요 치아보험 면책기간이 90일이라던데 그 기간만 지나면 크라운 치료비를 다 받을 수 있는 건가요? 씌운 지 7년 된 어금니는 지금 보험 들어도 보장이 되는 건지도 궁금해요

보험 궁금증, 유튜브 「보험신사」가 속시원히 답해드립니다

댓글 2

보험신사운영자

90일만 지나면 된다고 알고 계신 분들이 많은데 사실 그게 절반짜리 정보예요

면책기간 90일은 말 그대로 아무것도 안 나오는 기간이고 그 뒤 1년 정도는 감액기간이라고 보험금의 절반만 나오는 기간이 따로 있어요

받으신 견적서에 크라운 30만원 한도라고 적혀 있죠 가입 후 90일이 지나도 1년 안에 씌우면 그 절반인 15만원만 나오는거예요

💡 크라운 30만원을 다 받으려면 가입 후 1년 이상은 지나야 합니다

근데 솔직히 이게 지금 상황에서 더 큰 문제가 있어요

치과를 이미 다녀오셨잖아요 거기서 들은 어금니 재시술이랑 사랑니 옆 충치는 가입 전에 이미 진단받으신 거예요

치아보험 약관에는 계약 전에 진단받은 치아는 면책기간이 지나도 보장 안 된다고 명시해 둔 곳이 많아요

⚠️ 지금 들으신 두 치아는 나중에 보험을 가입해도 아마 한 푼도 안 나올 가능성이 높습니다

7년 전에 씌운 어금니를 다시 씌우는 것도 마찬가지예요~ 약관을 보면 새로운 충치나 잇몸질환이 원인일 때는 보장이 될수 있다고 나와 있는데

단순히 낡아서 교체하는 거라면 보험금 지급 대상이 안 될 수 있어요

실제로 상담하다 보면 비슷한 경우가 꽤 있어요 치과 다녀온 뒤에 보험 가입하고 90일 기다렸다가 청구했더니

가입 전 진단받은 치아라는 이유로 거절된 분들이요

그렇다고 치아보험이 의미 없다는 말은 아니에요~ 지금 들으신 두 개 말고

앞으로 새로 생기는 충치부터는 감액기간 넘기면 30만원이 나오거든요 크라운이 한 번 필요했으면 주변 치아에도 생길 확률이 높아서

미리 가입해 두는 게 맞아요!!

보험신사운영자

지금 상황이 좀 복잡해서 항목별로 풀어볼게요~

일단 가입 전에 이미 치과에서 들은 치아들은 어느 상품을 가입하든 보장 받기가 어렵습니다

면책기간이고 감액기간이고 그 전에 막히는 거라서요

근데 앞으로 새로 생기는 충치에 대해서는 상품마다 조건이 꽤 달라요 크라운 누적 한도를 연령대로 나눠서 쉰 살 넘으면 한도가 줄어드는 곳도 있고

한도 계산 자체를 하지 않는 곳도 있어요~

한 해에 몇 개까지 보장하는지도 달라서 어떤 상품은 제한이 없고 어떤 상품은 세 개까지만 나오는 식이에요

💡 크라운 한도·개수 조건이 상품마다 달라서 지금 받으신 견적 하나만으로는 비교가 안 됩니다

지금 나이랑 치아 상태 몇 가지 알면 어느 조건이 맞는지 바로 뽑아드릴 수 있어요!!

가입 전 진단 치아가 실제로 보장 제외 대상인지도 치과 진단서 기준으로 확인해드릴 수 있고 감액기간 끝나는 날 기준으로 치료 순서 잡는 것도 같이 볼수 있어요~

견적서 받으신 거 있으면 그것도 같이 보면 빠르게 되죠 상담 원하시면 위쪽 채널 통해서 연결하시면 됩니다

카톡이나 문자로 편하게 연락주세요 친절하게 안내해드릴게요

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AI 자동 요약간단 요약 보기아래 내용은 AI가 정리했습니다

치아보험은 면책기간 90일 이후에도 감액기간(1~2년) 동안은 보험금의 50%만 지급되며, 가입 전 이미 진단받은 치아나 기존 크라운 단순 재시술은 보장되지 않는 경우가 많습니다.

이 요약은 위 전문가 답변에 나온 내용만 AI가 자동으로 정리한 것입니다. 새로운 사실이나 수치를 덧붙이지 않습니다. 실제 보장은 가입하신 상품의 약관을 따릅니다.

같은 상황이어도 보험사·상품·가입 시점에 따라 결과가 달라질 수 있습니다. 반드시 본인 증권과 약관을 확인하세요.

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