5세대 실비 가입했는데 130대 질병 수술 특약 같이 두면 어떨까요

5세대 실비 보완용으로 수술비 붙이는 건 방향 자체는 맞아요

근데 130대 질병수술 특약이 첫 번째 선택지냐고 하면 먼저 기존에 종수술비나 1~5종 수술비가 있는지부터 보는게 순서입니다

💡 기존 수술비 없이 처음 채우는 거라면 130대 질병수술보다 1~5종 수술비를 먼저 보셔야죠

1~5종 수술비는 질병 분류에 상관없이 수술이면 거의 다 걸려요 보장 범위가 넓은 대신 한 번에 나오는 금액은 작은 편이고요

130대 질병수술 특약은 반대로 보장 범위가 좁은 대신~ 해당 질병 수술이 맞으면 나오는 금액이 커요

2대 질병이나 특정 29대 질병은 1천만 원이 나오는 구조니까요~

⚠️ 다만 20만 원짜리 구간인 특정다빈도 29대 질병도 섞여 있어서 무조건 고액은 아니에요

그러니까 이미 종수술비가 있는 분한테는 보완용으로 딱 어울리는데~ 아직 수술비를 한 번도 안 채웠다면 130대 단독으로 시작하는 건 공백이 생길 수 있어요

설계서에 종수술비나 1~5종이 같이 들어있는지 먼저 확인해보시면 지금 구조가 어떻게 짜인 건지 더 명확하게 보일 거예요!!

비교를 어떻게 해야 하는지 모르겠어요ㅠ

비교할때 기준이 없으면 숫자만 많아서 오히려 헷갈리죠

크게 세 가지 구조가 있다고 보시면 돼요

하나는 1~5종 수술비예요 질병분류코드 상관없이 수술하면 종류에 따라 보험금이 나오는 구조고

범위가 제일 넓은 대신 한 건당 금액은 보통 작은 편이에요 실손 자기부담금 보완용으로 넓게 깔아두기엔 이쪽이 더 유리하죠

두 번째가 지금 가입하신 130대 질병수술 특약 같은 N대 수술비 계열이에요 질병 분류코드가 130개 목록 안에 있어야 보험금이 나오는 구조라

범위는 좁지만 해당 질병이면 금액이 확실히 커요 관혈이든 비관혈이든 수술 방식 상관없이 나온다는 것도 특징이고요

💡 두 구조는 중복 보장이 되니까 둘 다 있으면 같은 수술에서 각각 받을 수 있어요

세 번째는 일반 질병수술비인데 이건 범위가 넓고 금액이 작은 쪽이라 단독으로 쓰기보단 다른것과 묶어서 쓰는 경우가 많아요

사실 상담하다 보면 1~5종 없이 N대 수술비만 있어서 막상 작은 수술에서 아무것도 안 나왔다는 분을 꽤 봤어요

흔한 소화기나 척추 관련 수술은 64대 다빈도에 들어있어서 괜찮은데~ 그 바깥 수술이면 130대 특약으론 아무것도 안 나오거든요

⚠️ 보장 목록에 없는 수술이면 실손 자기부담금을 그냥 다 내야 하는 거라 공백이 어디 생기는지 확인하는게 먼저입니다

5세대 실비는 비중증 비급여 한도가 연 1천만 원에 자기부담률 50%라서~ 실비로 다 커버된다고 생각하면 생각보다 본인 부담이 클 수 있어요

지금 설계서에 어떤 수술비가 같이 들어있는지 한 번 보여주시면 겹치는 부분이랑 빠진 공백이 어딘지 구체적으로 정리해드릴 수 있어요!!

카톡이나 문자로 연락주세요 상황에 맞춰 정확하게 짚어드릴게요