태아보험 사시수술 담보 넣는 게 맞는 건가요?

겨울나기 · 2026-09-03 03:31 · 조회 13

태아보험 처음 알아보는 중인데 뭘 봐야 할지 모르겠어요ㅠ 설계서를 여러 군데서 받았는데 담보 구성이 조금씩 달라서 뭐가 맞는 건지 감도 안 잡히거든요 그 중에 사시수술 담보가 들어 있는 곳도 있고 없는 곳도 있어서요 아이한테 사시가 생길 확률이 그렇게 높은 건지 모르겠고 보험료가 아주 부담스러운 편은 아닌데 뭘 기준으로 넣을지 뺄지 결정해야 하는지 잘 몰라서 실제로 사시 수술로 보험금 받으신 분도 있는지 궁금하구요

보험 궁금증, 유튜브 「보험신사」가 속시원히 답해드립니다

댓글 4

보험신사운영자

사시수술 담보는 저라면 구성에서 빼는 쪽을 권해드려요

왜냐면 이 담보는 마비성 사시(H49)하고 기타 사시(H50) 코드에만 나오는 구조거든요

선천성 사시는 아예 보장에서 빠지고 비수술 치료나 프리즘 안경 같은 방법으로 교정하는 경우도 안 나옵니다

💡 사시는 수술보다 비수술 처치가 훨씬 많은 질환이에요

실제로 소아 사시 유병률 자체는 2% 안팎이고 그중에서도 수술까지 가는 케이스가 전부는 아니죠

게다가 10세 미만 사시 수술은 건강보험 급여 대상이에요~

⚠️ 미용 목적으로 보이면 건강보험 적용이 안 되고 비급여로 처리됩니다

급여 처리된 경우는 실손에서 본인 부담금을 따로 챙길 수 있고요~

결국 이 담보로 보험금이 실제로 나오려면 수술 코드가 맞아야 하고 선천성도 아니어야 하고

비수술도 아니어야 하는 조건이 동시에 맞아야 해서 청구율 자체가 낮을 수밖에 없습니다

사시 관련 가족력이 딱히 없으신 거라면 이 담보 자리에 쓸 돈은 선천성 이상 수술비나 신생아 중환자실 입원비 쪽에 쓰는 게 맞아요~

그쪽이 실제 보장이 필요한 순간에 훨씬 쓸모가 있죠

태아보험에서 진짜 챙겨야 할 건 태어나는 그 순간에 벌어질 수 있는 큰 위험 대비입니다!!

겨울나기

유튜브에서 사시수술 담보 넣으라고 하던데 내용이 다르네요?

겨울나기

아 비수술 치료는 안 나오는 구조구나 그럼 뭘 봐야 할지는 알겠어요

보험신사운영자

맞아요 보험료가 싸다는 게 넣어야 하는 이유는 아니에요!!

담보는 실제로 청구가 될수 있는 구조인지부터 봐야죠

상담하다 보면 보험료 월 50원짜리 담보가 여러 개 쌓여서 정작 중요한 진단비 한도가 낮아진 경우가 꽤 있거든요

그런 분들은 나중에 아차 하시더라고요

💡 태아보험은 선천성 이상 수술비하고 신생아 중환자실 입원비부터 자리를 잡고 짜는 게 기준이에요

사시수술 담보 뺀 자리는 소아암 진단비 한도를 올리거나 저체중아 입원일당을 좀 더 두텁게 하는 쪽에 넣어두는 편이 낫습니다!!

아 그리고 가입 시기도 한번 확인해 보세요~

임신 22주 지나면 태아 특약 항목이 전산에서 잠기는 구조라서 시기가 넘어버리면 선택지 자체가 좁아집니다

⚠️ 1차 기형아 검사 전에 가입하는 걸 기준으로 잡아두세요 검사에서 고위험군 나오면 가입이 막힐 수 있어요~

지금 받으신 설계서가 여러 장이라면 담보 구성이 어떻게 다른지 같이 보면서 어디가 빠지고 어디가 겹치는지 짚어드릴 수 있어요~

사시 담보 빼는 것 자체보단 전체 구성이 지금 우선순위에 맞는지 보는게 더 중요합니다

카톡이나 문자로 연락주세요 상황에 맞춰 정확하게 짚어드릴게요

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고객 후기

보험신사 상담 후기

유튜브 「보험신사」 영상에 남겨주신 후기입니다.

  • 보험신사를 통해 손수연 팀장님을 만나 3대진단비는 건강할 때 미리 대비하는 것이 중요하다고 생각해 건강보험을 알아보게 되었습니다. 여러 상품을 비교해 본 결과, a손해 건강보험이 3대진단비(암진단비, 뇌혈관진단비, 심혈관진단비)를 폭넓게 보장해 주는 상품이라 가입을 결정하게 되었습니다. 특히 3대진단비는 한 번 진단을 받으면 치료비 부담이 크게 늘어날 수 있기 때문에, 미리 준비해 두는 것이 중요하다고 생각했습니다. 이번에 가입한 건강보험은 암진단비, 뇌혈관진단비, 심혈관진단비를 강화한 구성이라 더욱 든든하게 준비할 수 있었습니다. 보험을 가입하기 전에는 보장 범위나 보험료 때문에 고민이 많았지만, 손수연 팀장님께서 불필요한 담보는 줄이고, 꼭 필요한 보장만 실속 있게 설계해 주셔서 신뢰가 갔습니다. 손수연 팀장님이 추천하신 건강보험은 3대진단비(암진단비, 뇌혈관진단비, 심혈관진단비) 중심으로 보장이 구성되면서도 보험료 부담이 크지 않아 더욱 만족스러웠습니다. 건강은 언제 어떻게 변화할지 알 수 없기 때문에 미리 준비하는 것이 중요하다고 생각합니다. 건강보험을 고민하시는 분들은 3대진단비(암진단비, 뇌혈관진단비, 심혈관진단비) 수술비 간병비를 충분히 보장받을 수 있도록 보험신사 손수연 팀장님에게 꼼꼼하게 설계해 보시는 걸 추천드립니다. 좋은 조건으로 가입할 수 있도록 상담해 주신 손수연 팀장님께 다시 한번 감사드립니다!

    @조말자-r3g담당 손수연유튜브 원문 확인

  • 유툽통해 보험신사 알게되서 손수연팀장님께 설계받았는데 꼼꼼하고 친절하시구 고객니즈를 잘 파악하시더라구요. 여기저기 받아봐도 다 거기서 거기였지만 설계가 왜중요한지 알게 되었습니다. 감사합니다~^^

    @쉬리야-d6y담당 손수연유튜브 원문 확인

  • 박지연 설계팀장으로부터 설명 잘듣고 보험 잘 가입 했습니다. 고마워요...

    @장정란-l2n담당 박지연유튜브 원문 확인

상담 후기 410건이 있습니다.

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AI 자동 요약간단 요약 보기아래 내용은 AI가 정리했습니다
  1. 1사시수술 담보는 마비성 사시와 기타 사시 코드에만 적용되며, 선천성 사시와 비수술 치료는 보장 대상이 아닙니다.
  2. 2소아 사시 유병률은 2% 안팎이고, 10세 미만 사시 수술은 건강보험 급여 대상이므로 실제 보험금 청구율이 낮습니다.
  3. 3태아보험은 사시수술 담보보다 선천성 이상 수술비와 신생아 중환자실 입원비를 우선적으로 구성하는 것이 중요합니다.

사시수술 담보 보장 범위

선천성 사시보장 제외
마비성·기타 사시 수술보장 대상
비수술 치료(프리즘 안경 등)보장 제외
건강보험 급여 사시수술본인 부담금만 실손보험에서 청구 가능

내 증권에서 확인할 것

  • 담보 구성에서 선천성 이상 수술비 한도가 충분한지 확인하세요.
  • 신생아 중환자실 입원일당 보장 범위를 확인하세요.
  • 임신 22주 이전, 1차 기형아 검사 전에 태아 특약 가입 시기를 확인하세요.

이 요약은 위 전문가 답변에 나온 내용만 AI가 자동으로 정리한 것입니다. 새로운 사실이나 수치를 덧붙이지 않습니다. 실제 보장은 가입하신 상품의 약관을 따릅니다. · 정리 2026-09-18

같은 상황이어도 보험사·상품·가입 시점에 따라 결과가 달라질 수 있습니다. 반드시 본인 증권과 약관을 확인하세요.

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