실손 있는데 수술비보험 따로 들어야 하는 건지 모르겠어요

완두맘 · 2026-10-12 10:00 · 조회 1

저 다음 달 초에 회사 검진인데 이번에 처음으로 대장내시경도 포함됬거든요 솔직히 좀 무서운데 선배가 검진 받기 전에 수술비보험 먼저 알아보라고 해서 찾아보고 있어요 용종 떼면 돈이 나온다는데 저는 실손보험 하나만 있고 수술비보험은 없어요 실손이 있으면 충분한 건지 아니면 수술비보험을 따로 또 들어야 하는 건지부터 모르겠어요ㅠ 인터넷으로 찾아보니까 1종 2종 이런게 나오던데 종류마다 다 드는 건가요 아 그리고 지금 가입하면 한 달 뒤 검진에서 용종이 나왔을 때 바로 보험금이 나오는 건가요

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댓글 3

보험신사운영자

아 검진이 코앞이시군요 저도 보험 상담하면서 이 질문 정말 많이 받는데

답 드리기 전에 몇 가지 여쭤볼게요~

지금 연세가 어떻게 되세요?

실손보험은 언제 가입하신 건지 아세요? 가입 시점에 따라 자기부담금 비율이 달라서

실손에서 실제로 얼마를 돌려받을 수 있는지가 바뀌거든요

💡 실손이랑 수술비보험은 돈이 나오는 방식 자체가 다릅니다

그 차이를 알려 드리려면 가입 시점을 알아야 제대로 비교가 되거든요~

아 그리고 지금 건강 상태 쪽으로 최근에 병원 진료 받으신 게 있으신가요!!

수술비보험은 건강검진 전에 드는 게 맞는 순서인데 이미 다른 데서 의심 소견 받으신 게 있으면

가입 시 조건이 달라질 수 있어서요~

⚠️ 검진 날짜가 확정되셨으면 그 날짜도 알려주시면 좋습니다

검진 전에 계약이 마무리돼야 하는 건지 아직 여유가 있는 건지에 따라

봐드릴 수 있는 상품이 달라지거든요

급하신 거 알아서 빠르게 정리해드릴게요!

완두맘

올해 31살이고 실손은 언제 들었는지 잘 모르겠어요ㅠ 증권 찾아봐야 할것 같아요

보험신사운영자

31살이면 딱 지금 준비하실 타이밍이에요~

실손 가입 시점은 증권에서 '계약일' 보시면 나와요 4세대 이후이냐 이전이냐에 따라 자기부담금 비율이 다른데

일단 두 가지를 나란히 비교해 드릴게요~

실손보험은 병원에서 실제 낸 돈 중에서 본인 부담분을 빼고 나머지를 돌려받는 방식이에요

대장 용종 제거 비용이 수면 내시경 포함해서 30만원 안팎인데 자기부담금 떼면 돌려받는 금액이 생각보다 작아질 수 있어요

💡 수술비보험은 병원비가 얼마 나왔든 상관없이 수술 받은 것 자체로 정액이 나옵니다

그러니까 실손이랑 겹쳐도 두 군데에서 따로 받는 방식죠

근데 수술비보험도 다 같은게 아니에요!!

질병수술비 특약에 '대장용종 및 백내장 제외'라는 문구가 붙은 상품이 있어요 이름만 보고 그냥 넣으면

다음 달 용종을 떼도 그 특약에서는 한 푼도 안 나와요

⚠️ 계약일로부터 1년 안에 수술하면 50%만 지급하는 감액 조건이 있는 상품도 있습니다

다음 달이면 계약하고 한 달밖에 안 된 시점이라 이 조건이 붙어 있으면 절반만 받으시는 거예요!!

1종부터 5종은 수술 크기에 따라 나눈 건데 종마다 하나씩 따로 드는 게 아니라

보험 하나 안에서 종을 골라 넣는 방식이에요~

대장 용종 제거는 일반적으로 2종 수술로 분류되는데 1종으로만 주는 곳도 있어서 회사마다 받는 금액이 달라져요

실손 증권 확인되시면 가입 시점이랑 같이 알려주시면 지금 실손에서 실제로 얼마 나오는지

거기에 수술비보험 어떻게 더하면 되는지 대장용종 제외 조건 없고 첫해 감액도 없는 쪽으로 맞춰서

비교해 드릴 수 있어요~

여기서 못 다한 얘기는 카톡으로 이어서 하셔도 돼요 끝까지 챙겨드릴게요

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  • 양혜리팀장님 오늘 상담 감사합니다 덕분에 몰랐던 보장에 대해 알게되었어요. 잘 부탁드립니다.

    @남궁경-o7y담당 양혜리유튜브 원문 확인

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AI 자동 요약간단 요약 보기아래 내용은 AI가 정리했습니다

실손보험은 실제 병원비 일부를 돌려받는 방식이고 수술비보험은 수술 자체에 정액이 나오는 방식이라 둘은 별개로 작동합니다. 다만 질병수술비 특약에 대장용종 제외 문구가 있거나 1년 내 감액 조건이 있으면 다음 달 검진에서 용종을 제거해도 절반만 받거나 아예 못 받을 수 있어 가입 전 확인

이 요약은 위 전문가 답변에 나온 내용만 AI가 자동으로 정리한 것입니다. 새로운 사실이나 수치를 덧붙이지 않습니다. 실제 보장은 가입하신 상품의 약관을 따릅니다.

같은 상황이어도 보험사·상품·가입 시점에 따라 결과가 달라질 수 있습니다. 반드시 본인 증권과 약관을 확인하세요.

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