태아보험 창상봉합술 상해수술이랑 겹치는 거 아닌가요?

달래맘 · 2026-09-15 03:45 · 조회 8

50대라 솔직히 아직 태아보험 이런거 잘 모르는데 지인이 임신하면서 준비하는거 보고 저도 슬슬 알아보고 있어요 근데 설계 받아보니까 창상봉합술이라는 게 들어가 있더라고요 상해수술비도 같이 있던데 이게 겹치는 거 아닌가 싶어서요 아이가 넘어져서 꿰매면 상해수술에서 나오는거 아닌가요? 굳이 창상봉합술을 따로 넣어야 하는 이유를 모르겠어요 중복이면 하나는 빼도 되는 건지 아니면 따로따로 나오는 건지 이게 헷갈려서 여쭤봐요

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댓글 4

보험신사운영자

창상봉합술이랑 상해수술비가 겹친다고 생각하시는 분들 꽤 많아요 사실 이 오해에서 출발하는 질문이 제일 많습니다

결론부터 말씀드리면 둘은 보장하는 상황이 달라요 💡 상해수술비는 '피부를 절단하거나 절제하는 행위'를 수술로 보는 거라 단순히 꿰매는 것만으로는 안 됩니다

그러니까 아이가 이마가 찢어져서 꿰매러 갔을 때 피부 표면만 봉합하면 상해수술비에서 지급이 안 될수 있어요

⚠️ 변연절제술이라고 오염된 조직을 도려내는 처치가 같이 이뤄져야 비로소 상해수술비 청구 기준에 들어옵니다

근데 아이들 상처가 대부분 어떤가요~~ 놀이터에서 넘어지거나 모서리에 찍혀서 표면 피부가 찢어지는 경우가 훨씬 많죠

깊이 파고들어서 조직까지 손상되는 케이스는 상대적으로 드물어요

2020년 기준으로 창상봉합술 환자 109만 명 중에서 단순 봉합만으로 끝난 경우가 63%였어요 그 63%가 상해수술비론 안 나오는 구간이라는 뜻이죠

창상봉합술 특약이 딱 그 사각지대를 채우는 거예요!!

상해수술비랑 창상봉합술은 중복이 아니라 서로 역할이 다릅니다~~ 표면 봉합은 창상봉합술로 조직 절제가 동반되면 상해수술비로 청구하는 구조예요

둘 다 있으면 깊은 경우는 둘 다 청구할 수 있는 상황도 생겨요!!

빼셔도 되냐고 물어보시면 아이 나이가 어릴수록 단순 외상 빈도가 압도적으로 높으니 창상봉합술을 먼저 빼는 건 권하지 않습니다~~

달래맘

다른 설계사분은 상해수술에 다 포함된다고 하던데 뭐가 맞는 건지 모르겠어요

달래맘

언제 태아보험 가입하는 게 맞는지도 모르겠고 뭐부터 해야 하는지가 막막하네요ㅠ

보험신사운영자

태아보험은 22주 이전에 넣는 게 중요합니다

22주가 넘어가면 선천성 이상 담보나 미숙아 특약 같은 태아 전용 항목을 아예 못 넣게 제한하는 상품들이 많거든요 그래서 '나중에 여유 생기면 해야지' 하다가 22주 넘겨버리면 일반 어린이보험으로만 가입해야 하는 상황이 생겨요!!

💡 임신 확인하고 12주~22주 사이를 골든타임으로 보시면 됩니다 이 안에서만 태아 관련 담보를 온전히 넣을 수 있어요

상담에서도 비슷한 경우를 봣는데요 22주가 지난 걸 모르고 준비하다가 막상 가입하려니 태아 특약들이 빠져있더라는 경우였어요

결국 선천성 이상 담보 없이 가입할수밖에 읎었던 케이스였는데 아쉬웠습니다

근데 지금 뭐부터 봐야 할지 모르겠다고 하셨잖아요 창상봉합술처럼 담보 하나하나만 보다 보면 전체 그림이 더 복잡하게 느껴져요~~

50대시니까 손주 보험을 준비하시는 건지 아니면 지인 관련해서 알아보시는 건지에 따라 봐야 할 순서도 달라지죠

⚠️ 임신 주수 확인이 제일 먼저예요 그 다음에 어떤 담보를 어느 수준으로 넣을지 역순으로 좁혀가는 게 덜 헷갈립니다!!

지금 몇 주차인지 알고 계시면 거기서 가능한 담보 구성부터 같이 잡아드릴 수 있어요 창상봉합술 포함해서 구성 보는것도 같이 볼게요~~

문자나 카톡 아무 때나 남겨주세요 확인하는 대로 답해드릴게요

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  • 신수진 설계사님 통해 아내와 제 기존 보험 정리, 신규 가입까지 완료했습니다. 근 한달간 설계사님과의 수십번의 연락으로 문외한인 제가 보험에 대해 이해도도 높아지고, 그옛날 어머니께서 지인통해 가입하셨던 CI보험도 정리하였습니다. 물론 좋은 특약들은 가이드 주신대로 유지했고요. 결론적으로 보험료도 효율화됐고, 보장범위도 더 커졌습니다. 항상 친절하고 자세히 설명해주시고 가입까지 완벽하게 진행해주신 신수진 설계사님 추천합니다.

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    @young-p2r8s담당 정채운유튜브 원문 확인

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AI 자동 요약간단 요약 보기아래 내용은 AI가 정리했습니다
  1. 1창상봉합술과 상해수술비는 보장하는 상황이 다릅니다.
  2. 2상해수술비는 피부 절단·절제와 함께 조직 손상이 있을 때 지급되며, 창상봉합술은 피부 표면만 봉합하는 단순 외상을 보장합니다.
  3. 3아동의 외상 중 약 63%가 단순 봉합만으로 끝나므로, 창상봉합술 특약이 상해수술비의 사각지대를 채우는 역할을 합니다.

창상봉합술 vs 상해수술비 보장 범위

창상봉합술피부 표면 봉합만 필요한 단순 외상
상해수술비조직 절제(변연절제술 등)가 동반된 깊은 손상
중복 청구 가능성깊은 손상으로 두 조건 모두 만족 시 중복 청구 가능

내 증권에서 확인할 것

  • 태아보험 가입 시 임신 주수를 확인하여 22주 이전에 청약하세요.
  • 선천성 이상 담보와 미숙아 특약은 22주를 초과하면 가입이 제한될 수 있으므로 12주~22주 사이에 진행하세요.
  • 창상봉합술과 상해수술비를 함께 구성할 때 각각의 보장 조건을 설계사와 확인하세요.

이 요약은 위 전문가 답변에 나온 내용만 AI가 자동으로 정리한 것입니다. 새로운 사실이나 수치를 덧붙이지 않습니다. 실제 보장은 가입하신 상품의 약관을 따릅니다. · 정리 2026-09-18

같은 상황이어도 보험사·상품·가입 시점에 따라 결과가 달라질 수 있습니다. 반드시 본인 증권과 약관을 확인하세요.

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