임신 중에 질병1-5종수술비 설계안 받았는데 이게 맞는 구성인지 모르겠어요

봄날의곰 · 2026-09-28 23:21 · 조회 8

설계안 2~3개를 받아서 비교해보고 있는데 뭘 봐야 할지 모르겠어요 임신 중이라 빨리 정리하고 싶긴 한데 애매하게 아는 게 더 헷갈리는 것 같기도 하고요 주변에서 용종 제거 수술비가 상품 구성에 따라 차이가 크다고 해서 신경 쓰이거든요 1-5종수술비 특약이 들어간 설계안인데 이게 뭔지부터 감이 안 와서요 용종 제거 보장이 잘 되는 구성인지 어떻게 보면 되는지 궁금해요

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댓글 3

보험신사운영자

1-5종수술비는 수술을 종류별로 나눠서 보장하는 구조예요

1종은 백내장같이 비교적 간단한 수술이고 2종은 대장 용종 제거처럼 내시경으로 하는 흔한 수술이 여기 들어가죠

5종으로 갈수록 심장·뇌혈관처럼 중증 수술이고 당연히 보장금액도 커집니다

💡 용종 제거는 대부분 2종 수술로 분류되고 가입금액에 따라 10만원~50만원 사이에서 나와요

근데 여기서 놓치는 분이 많은 게 '매회지급'이냐 '동일질병당1회'냐 차이예요

매회지급은 같은 수술을 여러 번 받아도 받을 때마다 나오는 구조고 동일질병당1회는 같은 병명으로는 딱 한 번만 나옵니다

⚠️ 용종은 재발·재검사 때 또 발견되는 경우가 꽤 있어서 매회지급이 유리하긴 한데 보험료가 그만큼 더 올라가요

실손이 있으면 수술 비용 자체는 어느 정도 커버가 되니까 1-5종수술비 특약은 그 위에 정액으로 얼마를 더 받느냐의 문제거든요

그러니까 본인 실손 상태랑 같이 보는게 맞습니다

보험료 부담이 걱정되면 만기를 80세나 90세로 낮추는 것만으로도 많이 줄일 수 있어요~ 종신으로 끌고 가면 보험료가 꽤 무거워지니까 이 부분도 같이 보셔야 해요~~

봄날의곰

설계안 보내주시면 봐주실 수 있나요?

보험신사운영자

네 가능해요

임신 중이시면 사실 타이밍도 중요해요 출산 전후로 제왕절개나 산후 관련 수술 보장이 되는지도 같이 봐야 하거든요

이 상품은 치핵·요실금·제왕절개가 보장 범위에 들어가 있는게 특징인데 그게 설계안에 어떻게 반영돼 있는지 확인해 드릴 수 있어요

💡 설계안에서 제일 먼저 볼 건 1-5종수술비가 매회지급으로 돼 있는지 동일질병당1회로 돼 있는지예요 그다음이 가입금액이고요

상담에서 보면 2종 가입금액을 30만원으로만 해둔 경우가 많아요 그러면 실손 자기부담금 빼고 나면 사실 크게 남는 게 없거든요~~

실제로 3개 설계안 비교하러 왔다가 다 2종 금액이 달라서 헷갈려 하신 분 잇었는데 그분도 매회지급이냐 아니냐 차이부터 정리하고 나니 어떤 걸 선택할지 금방 정리되더라고요

⚠️ 기존에 갖고 계신 실손이 몇 세대인지에 따라 자기부담금 구조가 달라지니까 그것도 같이 보내주시면 더 정확하게 볼 수 있어요

설계안이랑 기존 실손 세대만 확인되면 항목별로 뭐가 중복이고 뭐가 빠졌는지 짚어드릴 수 있습니다~

결정은 다 보고 하셔도 늦지 않아요!!

카톡이나 문자로 연락주세요 상황에 맞춰 정확하게 짚어드릴게요

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AI 자동 요약간단 요약 보기아래 내용은 AI가 정리했습니다
  1. 11-5종수술비 특약은 수술의 난이도에 따라 5가지 등급으로 나누어 보장하는 구조이며, 용종 제거는 대부분 2종 수술로 분류됩니다.
  2. 2같은 수술을 여러 번 받을 때 매번 보장받는 '매회지급'과 같은 병명으로는 1회만 받는 '동일질병당1회'의 차이가 보장 범위를 크게 좌우합니다.
  3. 31-5종수술비 특약은 기존 실손보험 위에 추가로 받는 정액 보장이므로, 현재 가입한 실손보험의 자기부담금 구조와 함께 검토해야 합니다.

1-5종수술비 수술 종류별 특징

1종백내장 등 비교적 간단한 수술
2종대장 용종 제거 등 내시경으로 시행하는 수술
5종심장·뇌혈관 등 중증 수술

내 증권에서 확인할 것

  • 설계안에서 1-5종수술비가 매회지급 방식으로 구성되어 있는지 확인하세요.
  • 각 종별(특히 2종) 가입금액이 실손보험의 자기부담금을 충분히 커버할 수 있는 수준인지 확인하세요.
  • 특약의 만기 설정이 얼마로 되어 있는지 보험료 부담과 함께 검토하세요.

이 요약은 위 전문가 답변에 나온 내용만 AI가 자동으로 정리한 것입니다. 새로운 사실이나 수치를 덧붙이지 않습니다. 실제 보장은 가입하신 상품의 약관을 따릅니다. · 정리 2026-09-29

같은 상황이어도 보험사·상품·가입 시점에 따라 결과가 달라질 수 있습니다. 반드시 본인 증권과 약관을 확인하세요.

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