제왕절개 수술비 태아보험 산모특약으로 되는 건지 헷갈려요

말이 다 다른게 억울하실 텐데 사실 셋 다 틀린 말은 아니에요 근데 각자 다른 부분만 얘기한 거라 합쳐놓으면 답이 달라지죠~~

일단 '나라에서 다 된다'는 얘기부터 볼게요

2025년 1월부터 제왕절개 분만 시 건강보험 급여 항목 본인부담금이 0%가 됐습니다 이전에는 5%였는데 그게 없어진 거예요

⚠️ 이게 '비용 전부 무료'는 아니에요

급여 항목 외에 비급여 항목은 여전히 본인 부담이 남아 있어요~ 병원마다 차이가 있어서 0원이 아닌 경우가 꽤 나오거든요!!!

그래서 '실비로 된다'는 친구 얘기로 넘어가면

실비는 치료 목적 질병 수술이면 보장이 되는 경우가 있는데 제왕절개를 실비에서 보장 안 해주는 상품도 많아요

옛날 실비냐 새 실비냐에 따라 판이하게 달라지거든요~ '된다'고 단정짓긴 어렵습니다!!

💡 태아보험 산모특약에 임신출산질환 수술 담보가 붙어 있으면 제왕절개 시 정액으로 보험금이 나와요!

언니 말이 여기서 맞는 거예요 실비 보장 여부와 별개로 정액이 따로 나오는 거라서 중복 수령도 가능합니다!

근데 이 산모특약은 임신 22~26주 무렵까지만 가입할수 있어요~ 시기를 넘기면 아예 가입 자체가 안 되니까

지금 몇 주차인지가 진짜 중요한 포인트예요

아 그리고 표피낭종 쪽도 잠깐 얘기하면

이게 생각보다 흔한 질환인데 막상 수술받으면 무시 못 하는 비용이 나와요 건강보험 적용 시 진료비 수술비 포함해서 10만 원에서 15만 원 정도 예상되고요!

이건 실비 청구가 되고 질병수술비 특약이 있으면 거기서도 나와요 실비랑 수술비 특약은 중복 수령 가능해서 실비 받고 정액도 따로 받는 방식이에요~~

상담에서 보면 표피낭종 수술비 때문에 특약 넣어둔 게 진짜 다행이라는 분들 꽤 있었어요~ '고작 혹 제거인데'라고 생각했다가 청구해보니 생각보다 챙겨지더라고 하시더라고요

💡 수술비 특약은 실비와 중복 적용되니까 두 개 다 있으면 훨씬 유리합니다!

근데 질병수술비 특약은 가입 한도가 30~50만 원 정도라서 큰 수술 한 방을 다 막기보다는 잦은 수술에서 조금씩 꼬박꼬박 나온다는 개념으로 보시면 맞아요~

지금 태아보험 알아보시는 중이면 산모특약 주수가 아직 가능한지 먼저 확인해야 하고

거기에 임신출산질환 수술 담보가 들어가 있는지도 같이 봐야 해요

이 두 가지랑 질병수술비 특약 중복 보장 여부를 한 번에 눌러드릴 수 있으니까 가입하신 실비 세대 정보까지 같이 보면 훨씬 정확하게 나와요!!

짧게라도 카톡이나 문자로 남겨주세요 그 부분만 콕 집어 답해드릴게요