어린이 간병보험 15만원 가족간병 특약 실제로 인정받을 수 있나요?

가족간병 부분부터 짚고 가는 게 맞을 것 같아요

간병인 사용일당 특약이랑 간병인 지원형은 구조가 달라요

지원형은 보험사가 직접 간병인을 파견해주는 방식이라 가족이 간병하면 보장 자체가 안 됩니다

💡 사용일당 특약이어야 가족간병 청구가 됩니다

근데 그게 전부가 아니에요

가족이 간병했다고 그냥 청구되는 건 아니고 간병 필요 소견서랑 간병일지 가족관계증명서를 다 갖춰야 해요

⚠️ 인정률이 60~70% 수준이라 서류가 부실하면 거절됩니다

간병일지는 보험사 지정 양식으로 쓰고 하루하루 구체적으로 적어야 해요

15만원 수준 얘기도 하면 일반병원 간병인 평균 일당이 14만원 선이라 지금 기준으로는 맞닿아 있는 금액이죠

다만 보험사별로 한도 축소 움직임이 있어서 지금 시점을 확인하셔야 합니다~

요양병원이나 간호간병통합서비스 이용하면 지급 기준이 달라지니까 그 부분도 꼭 짚어보세요~

다른 설계사분은 가족간병이면 서류 없이 된다고 하시던데 어느 쪽이 맞는 건가요?

두 분 다 완전히 틀린 말씀을 하신 건 아니에요

상품 구조에 따라 다르거든요

간병인 사용일당 특약은 원래 가족이 직접 간병해도 청구 가능한 구조라 그 부분만 보고 '된다'고 말씀드렸을 수 있어요

💡 근데 2024년부터는 실질적인 간병 증빙 서류를 요구하는 쪽으로 정리됐습니다

공식 간병 플랫폼 경유나 소견서 없이 그냥 넘어가던 시절이 있었거든요

그 때 기억으로 '서류 없이 된다'고 하시는 분들도 있어서 혼선이 생긴 거예요

판단 기준은 하나예요

가입하는 상품이 사용일당 특약인지 지원형인지 확인하고 약관에서 가족간병 포함 여부를 보는게 먼저죠

실제로 상담하다 보면 서류 누락으로 거절된 경우를 꽤 봐요~

소견서는 퇴원 전에 담당의한테 받아두는 게 제일 안전하고 간병일지는 매일 써두는 게 낫습니다~

그리고 15만원 한도 자체는 현재 기준으로 일반병원 실제 간병인 일당이랑 맞닿아 있어서 숫자만 보면 유의미하지만 상품마다 조건이 달라요!

받아둔 제안서 보내면 같이 봐줄수 있을까요?

네 같이 볼수 있어요!

가족간병 포함 여부는 약관 특약 조항에 명시돼 있어서 그 줄 찾아드릴게요~

간호간병통합서비스 보장 금액도 같이 보는게 맞아요

어린이 입원에서 간호간병통합병동을 쓰는 경우가 생각보다 많거든요

💡 간병 특약만 있고 입원일당이나 소아감염질환 관련 담보가 빠져 있으면 구성이 얇은 거라고 보시면 됩니다

수족구나 독감처럼 소아 입원 빈도 높은 질환 관련 담보가 있는지 없는지도 함께 볼게요~

월 4만원 안에서 맞추는 거면 어떤 특약을 빼고 어떤 걸 챙길지 순서를 잡아드리는 게 도움이 될거예요!

보내주시면 항목 하나씩 같이 짚어볼게요~

카톡으로 편하게 말씀 주세요 어려운 말 빼고 쉽게 풀어드릴게요