50대 치아파절 임플란트했는데 상해수술비도 나오는 건가요

이름이 비슷해서 헷갈리실 만한데 사실 이 두 개는 아예 다른 항목이에요

골절수술비는 골절 진단 후 수술을 받았을 때 나오는 거고 상해수술비는 상해로 인해 수술을 받으면 나오는 거라

치아파절 임플란트에는 둘 다 청구를 시도해볼수 있긴 해요

💡 근데 여기서 핵심은 약관에서 '수술'을 어떻게 정의하느냐입니다

임플란트 식립을 수술로 인정하는 회사가 있고 시술로 봐서 수술비를 안 주는 회사도 있거든요

그게 보험사마다 다르고 같은 보험사라도 가입 시점에 따라 약관이 달라요

⚠️ 임플란트 자체를 아예 면책 항목에 넣어버린 약관도 있어서 이름만 보고 '있으니까 나오겠지'라고 보시면 안 됩니다

신경치료 쪽도 마찬가지예요 치수절제술이라고 하는데

이걸 수술로 안 보고 수술비 청구를 거절하는 사례가 실제로 있어요

결국 임플란트를 하셔도 골절 진단금은 골절진단비(치아포함)에서 나오는 게 제일 확실한 거고 수술비 쪽은 가입하신 회사 약관에 수술 범위가 어디까지인지를 봐야 해요

아 그리고 임플란트는 뼈이식 여부에 따라 3개월에서 9개월 이상 걸리기도 하니까 청구 타이밍도 중요하죠

직접 확인이 어려우시면 가입 시점 약관 기준으로 같이 봐드릴 수 있어요~

골절수술비랑 상해수술비 말고도 한 번 전체를 같이 훑어봐 드려도 괜찮아요

50대 되시면 치아파절 자체가 생각보다 자주 생기거든요 딱딱한 거 씹다가 파절되는 경우도 많고

자다가 넘어지거나 부딪히는 경우도 있어서 외부 충격 말고 일상에서도 생각보다 많이들 겪어요

💡 가입된 담보 이름이 비슷해도 실제로 적용되는 조건이 각각 달라서 구분해 보셔야 합니다

예를 들어 골절진단비(치아포함)는 치아파절 자체를 진단받으면 나오는 거고 골절수술비는 그 골절로 수술까지 받았을 때 추가로 나오는거예요

상해수술비는 거기서 또 별도로 약관상 수술로 인정되는 시술을 받았냐를 따로 따지고요

실제로 상담하다 보면 이 세 개 다 청구할 수 있었는데 수술비 두 개는 약관 확인 없이 그냥 넘어간 분도 있었어요

⚠️ 임플란트 비용이 50만원에서 100만원대까지 천차만별이라 수술비 항목 하나 빠지면 본인 부담이 꽤 달라집니다

지금 가입하신 보험 담보명이랑 가입 시점을 알면 어느 항목이 실제로 해당되는지 같이 봐드릴 수 있어요~

문자나 카톡 아무 때나 남겨주세요 확인하는 대로 답해드릴게요