1-5종수술비 있는데 130대질병수술비 따로 가입하면 자궁근종 보장이 달라지나요

같은 수술비라도 둘은 아예 다르게 작동해요

1-5종수술비는 수술 방식을 기준으로 보험금이 달라져요 예를 들어 같은 자궁근종 수술이라도 배를 직접 열었냐 아니냐에 따라 받는 금액이 달라지죠

130대질병수술비는 수술 방식이 아니라 질병코드를 보는 방식입니다 자궁의 평활근종이면 D25 코드로 분류되고

관혈이든 비관혈이든 코드만 맞으면 동일하게 나와요~

그러니까 두 특약이 같은 수술에 대해 각각 따로 나오는거예요 중복이 아니라 각자 다른 기준으로 지급되는 거죠

💡 이 두 가지를 같이 갖고 있으면 수술 한 번에 둘 다 청구할 수 있습니다

근데 여기서 많이들 놓치는 게 있어요 130대질병수술비에서 보장 범위가 전체 질병이 아니라 계약에 정해진 130가지 질병 안에 들어야 한다는 거예요~

자궁근종은 들어가는 경우가 많은데 가입 전에 약관 분류표에서 D25가 있는지 반드시 확인이 필요합니다

⚠️ 생식기관련 수술이라도 코드에 따라 보장 대상에서 빠질 수 있어요~

아 그리고 통합양성신생물수술비 특약이라는 게 따로 있는데 이걸 같이 넣으면 자궁근종 수술 때 추가로 50만원이 더 나와요

정액이라 실손보험이랑 별개로 쌓이는 방식이에요!

그럼 저는 언제 넣어야 하는 건지 모르겠어요ㅠ

이게 사람마다 진짜 다른데 가장 먼저 봐야 하는게 지금 가진 1-5종수술비에서 자궁근종 수술이 몇 종에 해당하는지예요

수술 방식이 비관혈이면 1종이나 2종으로 분류되는 경우가 많아서 받는 금액이 생각보다 적을 수 있어요~

거기서 공백이 생기면 130대질병수술비가 그 부분을 채워주는 거예요 보장이 빈다 싶을 때 넣는 게 맞아요

상담하다 보면 수술비를 이미 여러 개 갖고 있는데 막상 자궁근종처럼 실제로 흔한 수술에서 보험금이 적게 나왔다는 분들을 꽤 봤어요

1-5종으로 30만원 받고 끝났는데 수술 본인 부담이 150만원 넘었던 경우도 있었거든요 130대질병수술비를 같이 넣어뒀으면 200만원이 더 나왔을 텐데 하고 아쉬워하셨죠

자궁근종 수술 비용이 건강보험 적용을 받아도 본인 부담이 150~300만원이에요 로봇 수술 같은 비급여 방식이면 1,000만원을 넘기도 하고요!!

그리고 자궁근종은 재발률이 꽤 높아서 절제술 이후에도 40% 정도에서 근종이 다시 생기고

그중 30%는 재수술까지 가요

💡 수술비 특약은 재수술 때도 다시 청구할 수 있어서 한 번만 쓰고 끝나는 담보가 아닙니다

⚠️ 다만 같은 부위 재수술이면 면책 조건이 있는 상품도 있어서 약관에서 재수술 보장 여부를 꼭 봐야 해요~

지금 갖고 있는 1-5종 기준표를 보면 어느 부분이 빠져 있는지 바로 보여요 그걸 확인하고 130대질병수술비를 넣을지 결정해도 늦지 않아요~

원하시면 기존 보험 구성 보면서 어떤 조합이 자궁근종 수술에 실제로 유리한지 같이 봐드릴 수 있어요!!

문자나 카톡 아무 때나 남겨주세요 확인하는 대로 답해드릴게요