암주요치료비 가입했는데 전액본인부담금이 비급여랑 다른 건가요

전액본인부담금이랑 비급여는 달라요

전액본인부담금은 건강보험이 적용은 되는 치료인데 급여 기준 횟수나 대상을 넘겨서 받은 탓에

건강보험이 한 푼도 안 내준 부분이에요

비급여는 건강보험이 적용 자체가 안 되는 치료예요

두 경우 모두 환자가 100% 부담한다는 건 같죠 그래서 하이클래스는 이 둘을 함께 보장합니다

⚠️ 급여 항암 치료처럼 건강보험이 일부라도 부담하면 하이클래스에서 보험금이 0원입니다

이게 중요한 지점이에요 수술이든 방사선이든 약물이든

건강보험이 조금이라도 커버해주면 하이클래스에선 아무것도 안 나와요

암 치료를 받고도 보험금을 못 받는 경우가 실제로 여기서 많이 생기거든요~~

가입한 설계에 일반 암주요치료비가 빠져 있다면 건강보험이 일부를 내주는 항암 구간에서 받을 돈이 없는거예요

이 부분은 한번 확인해보시는 게 좋습니다!

예산이 빠듯해서 더 추가하기가 좀 부담스러워요

예산이 빠듯하면 우선순위를 잡는 게 먼저예요

하이클래스 단독으로도 비급여 치료는 충분히 커버돼요 키트루다 같은 면역항암제를 비급여로 맞으면 연간 7천만원을 넘기도 하고

중입자 치료는 총 5천에서 8천만원 수준이에요 이런 고액 비급여 치료에선 하이클래스가 핵심이죠

💡 예산이 제한된다면 하이클래스를 지키면서 일반 암주요치료비를 나중에 붙이는 게 맞습니다

일반 암주요치료비는 건강보험이 일부를 내주는 항암 때 나오는 돈이라 당장 없어도 하이클래스 보장이 비어있는 건 아니에요~~

다만 표준 항암 치료처럼 건강보험이 적용되는 구간이 길어지면 그때 받을 돈이 없다는 게 아쉬울 수는 있어요

월 보험료 부담을 그대로 두고 싶다면 지금 가입한 걸 유지하면서 여유가 생길 때 더하는 방향이 현실적입니다~~

무리하게 늘렸다가 중간에 해지하는게 더 손해거든요!

아 그럼 지금 설계에서 뭘 먼저 봐야 할지는 알겠어요

두 가지만 확인하시면 돼요

첫 번째는 수술·방사선·약물을 같은 해에 받았을 때 각각 따로 나오는지 아니면 합쳐서 한 번만 나오는지예요

💡 한 해에 셋을 따로 받을 수 있는 설계와 한 번만 지급하는 설계는 같은 해 보험금이 최대 4천만원 차이납니다

가입한 설계안에 수술 2천만원 방사선 2천만원 약물 2천만원이 각각 적혀 있다면 따로 나오는 거라고 보시면 되죠

두 번째는 감액 기간이에요 가입 초기 일정 기간 동안 보험금이 줄어서 나오는 회사가 있어요

가입한 지 얼마 안 됐다면 이 기간이 아직 남아있을수 있어요~~

⚠️ 가입일로부터 90일 안에는 어떤 암이든 보장이 시작되지 않습니다

설계안에 이 두 가지가 명시돼 있는지 보시고 없다면 가입한 회사 약관에서 '연간 지급 횟수'와 '감액'을 찾아보세요

궁금한 부분이 있으면 설계서 들고 다시 여쭤봐도 돼요~~ 실제 치료비 기준으로 어느 구간이 비어있는지 살펴볼수 있어요!

문자나 카톡 아무 때나 남겨주세요 확인하는 대로 답해드릴게요