통원 수술 후 실손이랑 수술비 보험 청구할 때 서류가 이렇게 많아야 해요?

일단 서류 종류가 많아서 겁먹으신 것 같은데 실제로 다 내야 하는 건 아니에요

실손 청구만 보면 진료비 영수증이랑 세부내역서 챙겨두신 거로 대부분 해결됩니다

💡 근데 수술비까지 같이 청구하시려면 거기서 하나 더 필요해요

수술명이랑 질병 코드 수술 날짜 이 세 가지가 적혀 있는 서류여야 하거든요

수술확인서가 있으면 딱 맞고 없으면 그 내용이 담긴 진단서로도 되는 경우가 많습니다

⚠️ 비급여 항목이 있거나 도수 치료처럼 세부내역 확인이 필요한 경우엔 세부내역서 없으면 청구가 막힐 수 있습니다

근데 이미 세부내역서 받아두셨으니 그건 통과죠

수술기록지나 초진기록지는 보험사에서 별도로 요청할때만 내도 됩니다

처음부터 다 챙겨내실 필요 없고 수술확인서 하나 추가하는것부터 시작하시면 돼요!

헷갈리네요 수술확인서랑 진단서가 다른 건가요~

다른 서류예요!

수술확인서는 병원에서 '이 날짜에 이 수술을 했다'는 사실을 확인해주는 서류고 진단서는 의사 소견이 담긴 더 공식적인 문서라고 보시면 됩니다

수술비 청구엔 둘 다 쓸수 있어요

💡 어느 쪽이든 질병분류 코드랑 수술명 수술일자가 적혀 있어야 청구가 됩니다

근데 진단서는 발급 비용이 따로 들어요

상담하다 보면 몇천 원짜리 수술확인서 받을 수 있는데 굳이 진단서 발급받은 분들이 가끔 있거든요

수술확인서에 세 가지 내용이 다 있으면 그걸로 충분한 경우가 많아서 확인해보시는 게 낫습니다

암 진단비처럼 진단 자체를 확인해야 하는 보험이라면 얘기가 달라지긴 해요

⚠️ 그 경우엔 조직검사 결과지가 필수로 들어가야 하고 보장 개시 90일 이전에 결과가 나온 건이면 지급이 안 될수 있습니다

이번 수술이 그쪽에 해당하진 않더라도 나중을 위해 알아두시면 좋아요

일단 지금 상황에서 챙기실 건 수술확인서 하나예요

어떤 보험을 몇 개 청구하려는지 구체적으로 보면 서류 목록 딱 추려드릴 수 있어요!!

카톡이나 문자로 편하게 연락주세요 놓치기 쉬운 부분까지 짚어드릴게요