실손보험이란 부모님 60대 실손보험 세대별 보장 범위가 이렇게 다른 거였나요

50% 자기부담 걱정되시는 거 충분히 이해돼요~

근데 5세대 실손이 60대한테 불리하냐고 하면 꼭 그렇지는 않습니다!!!

비중증 비급여 항목은 자기부담률이 올라간 게 맞아요 도수치료나 체외충격파 같은 항목은 본인이 절반을 내야 하죠!!

💡 60대 이상은 큰 병이 실질적인 위험이라 중증 보장이 더 결정적입니다~~

5세대는 중증 비급여 기준으로 한도 5,000만 원에 본인부담률 20~30%를 유지하고 거기에 연간 자기부담 상한도 500만 원으로 새로 생겼어요

암이나 심혈관 쪽으로 큰돈이 나갈때 오히려 구버전보다 유리한 경우가 있어요~

보험료도 달라요 60대 기준 기존 상품 월 보험료가 17만 원대까지 올라가는 경우가 있는데

5세대로 전환하면 4만 원 초반대까지 내려간다는 분석도 있거든요 이건 가입한 회사마다 다르니까 정확한 숫자는 확인이 필요합니다

60대는 만성질환 유병률도 높고 의료기관 이용 빈도가 올라가는 시기라 보험료 부담이 쌓이면 나중에 유지가 안 되는게 더 큰 위험이에요!

부모님이 도수치료를 꽤 자주 받으시거든요 그게 걱정이에요

도수치료를 자주 쓰신다면 솔직히 그 부분은 불리할수 있어요!!

5세대 기준으로 비중증 비급여는 자기부담 50%에 연간 한도 1,000만 원이에요 도수치료처럼 반복적으로 쓰는 항목이 여기 들어가거든요!

⚠️ 다만 '비중증'으로 분류되는지 '중증'으로 분류되는지는 진단명에 따라 달라집니다~~

예를 들어 단순 근육통으로 받는 도수치료랑 척추관협착증 진단을 받고 받는 도수치료는 처리 방식이 다를 수 있어요~

부모님이 어떤 상태로 치료받으시는지가 실제 수령에 영향을 줄수 있습니다

상담하다 보면 이 부분을 놓치는 분이 꽤 있어요 비급여 주사제도 비슷한 케이스인데 중증 동반 여부를 확인 안 하고 '그냥 안 나온다'고 알고 계신 분이 있었어요

가입한 상품 약관에서 중증 기준을 한 번은 확인해봐야 해요~

단순히 도수치료를 자주 쓰신다고 해서 이 상품이 맞지 않는다고 단정 짓긴 어렵고 어떤 진단명으로 받으시는지까지 봐야 실제로 유리한지 불리한지 판단이 됩니다

가입한 상품이 어느 세대인지 확인되면 보장 흐름을 더 정확히 볼 수 있어요!

그러게요 딱 잘라 판단하기가 어렵네요 저도 아직 결정 못 한 느낌이에요

맞아요 당장 뭔가를 바꿔야 하는 건 아니에요!!

지금 가입이 된 상태라면 먼저 현재 상품 세대와 보장 내역을 확인하는게 먼저예요 그 다음에 부모님이 실제로 쓰는 의료 패턴이랑 맞는지를 보는 거고요!

💡 서두를 필요는 없지만 나이가 올라갈수록 가입 조건이 좁아지는 건 맞습니다~~

일부 보험사는 가입 가능 연령을 49세나 50세까지로 낮춘 경우도 있어요 지금 60대라면 추가 상품을 알아본다 해도 선택지가 생각보다 제한적일 수 있죠

시기를 놓치면 안 되는 건 '현재 가입한 상품이 부모님 상태로 정상 가입된 게 맞는지' 확인하는거예요~ 만약 고혈압이나 당뇨 같은 만성질환이 있으신 분이라면 고지 의무 문제가 나중에 불거질 수 있어요~

가입 시점에 어떻게 고지했는지를 지금 한 번 점검해두면 나중에 훨씬 편합니다

불안한 게 있으면 가입한 상품 기준으로 보장 흐름을 같이 살펴봐드릴 수 있어요 어떤 세대 상품인지 확인되면 거기서부터 판단해봐요!

카톡이나 문자로 편하게 연락주세요 놓치기 쉬운 대목까지 알려드릴게요