용종제거 수술비 코드가 다르면 두 번 받을 수 있다는 게 진짜예요?

Jinny · 2026-10-15 07:57 · 조회 0

몇일 전에 친구한테 듣고 나서 계속 찜찜한데요 저 43세 남자인데 예전에 용종 제거 수술을 한 적 있어요 수술을 두 가지를 햇는데 수술비는 한 번밖에 못 받았거든요 근데 친구는 코드가 달라서 두 번 받았다는 거예요 어디 보험이냐 물었더니 분리형이라는 걸 얘기해줬는데 제가 가진 보험에도 종수술비가 있거든요 그게 오래된 거라 어떤 방식인지도 잘 모르겠고 새로 드는 게 중복으로 가입이 되는 건지도 모르겠어요 근데 이게 곧 없어진다고 해서 빨리 결정하고 싶어요 단독으로만 딱 이거 하나만 가입할수 있는 건가요 뭐가 어떻게 다른 건지 좀 쉽게 알려주시면 감사하겠어요

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댓글 3

보험신사운영자

일단 친구분이 경험하신 게 맞는 얘기예요~~

수술비 보험은 크게 두 가지 방식이 있는데 하나는 같은 날 수술하면 코드가 몇 개가 나오든 제일 높은 종 하나만 주는 방식이고

다른 하나는 코드 세 곳이 다르면 각각 따로 주는 방식이에요

대장 용종을 제거할때 D코드와 K코드가 같이 나오는 경우가 흔한데 대부분의 보험사는 이걸 한 번만 지급합니다

💡 분리형 종수술비는 코드 세 곳이 다르면 같은 날 수술에서도 각각 지급이 됩니다

그러니까 동시에 D코드 K코드가 나오면 두 번 받을 수 있는거죠 친구분이 경험하신 게 바로 그 경우예요

기존에 갖고 계신 보험이랑 중복 가입이 되는지도 물어보셨는데 수술비는 실비처럼 실제 쓴 돈 안에서만 주는 게 아니라 정해진 금액을 그냥 주는 거라서

다른 보험에서 이미 받았어도 또 나와요

⚠️ 단독 가입은 상품에 따라 최소 보험료 조건이 있어서 다른 특약을 함께 넣어야 하는 경우도 있습니다

이게 곧 바뀐다고 하셨는데 사실이에요 2026년 2월 9일부터 약관이 바뀌어서

코드가 달라도 같은 날 수술하면 한 번만 주는 방식으로 변경될 예정이에요~~

지금 가입하면 기존 약관으로 적용되니까 이 타이밍을 어떻게 쓸지는 지금 가진 보험 내용이랑 같이 봐야 알 수 있어요

가입하고 계신 거 같이 놓고 어떤 부분이 비어 있는지 봐드릴 수 있어요!

Jinny

아 그럼 지금 제 보험이랑 비교를 해봐야겠네요 정리가 좀 됬어요 감사해요~~

보험신사운영자

오늘 얘기 중에서 딱 하나만 다시 강조하고 싶어요~~

대장 용종은 한 번 나오면 끝이 아니에요 제거하고 나서 3년 안에 60%가량이 다시 생기는 걸로 알려져 있고

술을 즐기신다고 하셨잖아요 그러면 재발 가능성은 더 높다고 봐야 해요

💡 지금 내시경을 안 하고 있어도 수술비는 검진 전에 가입해 두는 게 맞습니다

실제로 상담하다 보면 검진 이후에 연락 오시는 분들이 꽤 있어요 결과 보고 나서 가입하려 하면 이미 제한이 걸려서 못 드는 경우가 생기거든요

그때는 진짜 아무것도 해드릴 수가 없어서 안타까웠어요

지금 가진 보험에 종수술비가 있다고 하셨는데 그게 분리형인지 아닌지를 먼저 확인해야 해요~~

분리형이 아니라면 코드가 여러 개 나와도 한 번만 받는 거라서 보완하는 의미가 충분히 있어요

⚠️ 약관 변경이 2026년 2월 9일로 예정돼 있으니 그 전에 결정하셔야 지금 방식으로 적용됩니다

가입하려면 지금 갖고 계신 것도 코드 방식이 뭔지부터 확인하는게 순서예요 그걸 같이 보고 뭐가 비어 있는지 파악하는게 먼저예요

그 다음에 이게 필요한지 아닌지 판단할 수 있어요!!

짧게라도 카톡이나 문자로 남겨주세요 그 부분만 콕 집어 답해드릴게요

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    @sunny9322담당 김동길유튜브 원문 확인

  • 오승용 팀장님께 상담 받고 보험 완벽하게 수정 했네요. 젊은 친구가 말도 잘 하고~ 친절해요.

    @성태-w7s담당 오승용유튜브 원문 확인

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흥국생명 분리형 종수술비는 질병 분류 코드 세 곳이 다르면 같은 날 수술해도 각각 지급되지만, 2026년 2월 9일부터 약관이 변경돼 같은 날 수술 시 1회만 지급되는 방식으로 바뀌며, 기존 보험에 종수술비가 있어도 중복 가입이 됩니다.

이 요약은 위 전문가 답변에 나온 내용만 AI가 자동으로 정리한 것입니다. 새로운 사실이나 수치를 덧붙이지 않습니다. 실제 보장은 가입하신 상품의 약관을 따릅니다.

같은 상황이어도 보험사·상품·가입 시점에 따라 결과가 달라질 수 있습니다. 반드시 본인 증권과 약관을 확인하세요.

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