2월 약관변경 전에 질병1-5종수술비 단독가입 서두르는 게 맞나요?

시아 · 2026-10-17 05:02 · 조회 0

주말에 제안서 받아서 계속 들여다보고 있는데요 자꾸 결정을 못 미루겠어서 여기 올려봐요 저 40대 초반 남자고요 고지혈증 약을 4년째 먹고 있고 3년 전에 대장용종 2개 제거했어요 질병1-5종수술비 단독가입으로 설계서 받았는데 2월에 약관이 바뀐다는 얘기는 들었거든요 분리형 수술비 특징이 없어진다고 하더라고요 그래서 그 전에 얼른 가입해야 하나 싶기도 하고 근데 또 그게 정말 그렇게 큰 차이인지 잘 모르겠어서요 고혈압이랑 당뇨는 둘 다 없는데 설계사분이 그러면 추가 할인된다고 했거든요 4형으로 제안서 만들어주셨어요 이거 그냥 가입해도 될까요?

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댓글 4

보험신사운영자

2월 변경 이후엔 질병코드 3곳이 달라도 같은 날 수술하면 수술비가 1회만 나옵니다

지금은 코드가 다르면 각각 청구가 되거든요 예를 들어 대장용종 제거 때 코드가 두 개 나왔다면 지금은 두 번 받을 수 있는데

변경 후엔 하나로 묶여요

💡 이 차이가 실제로 얼마나 크냐면 — 용종 제거 경험이 있으신 분들은 체감이 꽤 납니다

고혈압·당뇨 할인은 맞아요 두 이력이 모두 없으면 최대 10%까지 보험료가 내려갑니다

4형으로 설계서 받으신 거 방향은 맞게 잡으신 거예요~

⚠️ 고지혈증 약 복용 이력이랑 용종 제거 이력은 심사에 들어가니까 가입 자체가 막힐 수 있습니다 고지혈증은 부담보나 할증이 붙을 수 있어요

용종은 3년 전이고 2개였다면 심사 기준에서 걸릴 여지가 있습니다

가입할 수 있냐 없냐부터 확인하는게 먼저예요!! 설계서만 받은 단계라면 심사 결과를 아직 모르는 거거든요

그게 나와봐야 4형 할인을 실제로 적용받을 수 있는지 알수 있죠

우선 청약 넣어보고 심사 결과 기다려야 합니다 결과가 나오면 어떤 조건으로 붙었는지 보고 판단하시면 돼요~

시아

유튜브에서 봣는데 고지혈증 있어도 그냥 가입된다고 하던데 달라요?

시아

아 심사가 먼저구나 그 결과 보고 판단하면 되겠네요

보험신사운영자

고지혈증 약 복용은 보험사마다 기준이 달라서 유튜브 영상 하나로 단정하기 어려워요

혈압 수치가 안정적이고 다른 합병증이 없으면 표준 체로 붙는 경우도 있고 기간이나 복용량에 따라 할증이 붙거나 순환기 관련 담보에 부담보가 설정될수 있습니다!!

⚠️ 용종은 크기랑 개수가 심사에서 더 중요하게 봅니다 당시 2개였다고 하셨는데 병리 결과가 양성 용종이었다면 3년 지났으면 심사상 크게 문제 없는 편이에요

다만 조직검사 결과 유사암 코드가 붙은 이력이 있으면 얘기가 달라질 수 있어요~

심사 결과가 나왔을 때 볼 포인트는 두 가지예요 하나는 할증 없이 표준으로 붙었는지

또 하나는 대장 관련 담보에 부담보가 설정됐는지입니다

💡 부담보가 붙는다면 대장 관련 수술에서 수술비가 안 나올수 있습니다

가입 목적이 용종 재발 때 수술비 보장이라면 부담보 여부가 핵심이죠 용종 재발률이 30~60%에 달하거든요

처음에 개수가 많거나 크기가 컸다면 재발 가능성도 올라가요

제가 상담한 분 중에 용종 제거 이력으로 표준 체 가입하셨다가 재발 때 수술비 청구되고 만족하셨던 경우가 있었는데

그분도 처음엔 심사가 안 될 거라 지레 포기하셨거든요!!

청약 넣어보고 결과 받으시면 부담보 조건이 뭔지 같이 봐드릴 수 있어요~

카톡이나 문자로 편하게 연락주세요 놓치기 쉬운 대목까지 알려드릴게요

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유튜브 「보험신사」 영상에 남겨주신 후기입니다.

  • 노후 치매, 간병인, 재가보험 알아보던 중 우연히 보험신사 영상을 보게 되었어요. 카카오톡 문의에 신속한 답변에 놀랐어요. 연결해주신 박지연팀장. 어찌나 야무지고 깔끔하게 설명을 해주시던지 .... 부부가 각각 보험가입을 드디어 완료했어요. 늦은 시간 문의도 신속히 설명해 주시고 끝까지 보험가입이 완료될 수 있도록 도움주셔서 너무 고마웠어요. 그냥 넘기려다가 너무 세심한 안내와 마음씀이 고마워 한줄 남깁니다~

    @한승희-z8g담당 박지연유튜브 원문 확인

  • 신수진팀장님 통해 보험 가입했습니다 질문들 많이 했는데 자세하고 친절하게 설명해주셨어요 🥹 감사합니다 ! 덕분에 불필요한 보험 정리하고 필요한것들로 잘 가입했습니다

    @BAMBI-p9s.담당 신수진유튜브 원문 확인

  • 운전자보험 5만원내고있었는데 안형진팀장님 덕분에절감시켯습니다 감사합니다

    @김선운-k5g담당 안형진유튜브 원문 확인

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AI 자동 요약간단 요약 보기아래 내용은 AI가 정리했습니다
  1. 12월 약관 변경 후에는 같은 날 수술 시 질병코드 3곳이 달라도 수술비가 1회만 지급되며, 현재는 코드별로 각각 청구할 수 있습니다.
  2. 2고지혈증 약 복용 이력과 대장용종 제거 이력은 심사 대상이므로 가입 여부와 조건(할증, 부담보)이 심사 결과에 따라 결정됩니다.
  3. 3고혈압·당뇨 이력이 없으면 최대 10% 보험료 할인을 받을 수 있습니다.

심사 결과 확인 포인트

확인 항목 1할증 없이 표준 체로 승인되었는지
확인 항목 2대장 관련 담보에 부담보가 설정되었는지

내 증권에서 확인할 것

  • 부담보가 설정된 경우 해당 장기의 수술에서 수술비가 지급되지 않을 수 있습니다.
  • 용종의 크기, 개수, 병리 결과(양성/유사암 등)가 심사 기준에 영향을 미칩니다.
  • 청약서 제출 후 심사 결과를 받은 뒤 최종 판단하세요.

이 요약은 위 전문가 답변에 나온 내용만 AI가 자동으로 정리한 것입니다. 새로운 사실이나 수치를 덧붙이지 않습니다. 실제 보장은 가입하신 상품의 약관을 따릅니다. · 정리 2026-10-17

같은 상황이어도 보험사·상품·가입 시점에 따라 결과가 달라질 수 있습니다. 반드시 본인 증권과 약관을 확인하세요.

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