1세대 실비 11만원 되는데 40대 후반이면 갈아타는 게 맞나요
낮은담장 · 2026-10-29 05:04 · 조회 0
주변에서 말이 다 달라서 혼란스러운 게 있어서요 갱신하고 나서 실비 보험료가 꽤 올랐거든요 남편이랑 저랑 같은 1세대 실비인데 오른 폭이 달라서 왜 그런 건지도 잘 모르겠고 갈아타면 더 저렴해진다는 말도 들었는데 막상 좋을지 아닐지도 판단이 안 서고요 이게 계속 가져가야 하는 거지 아니면 지금 바꿔야 하는 건지 솔직히 너무 고민이에요ㅠ

댓글 3
보험신사운영자
1세대 실비는 치료비 전액에 가깝게 나오는 거라서 단순히 보험료만 보고 판단하면 손해 볼 수 있어요~
병원에서 100만원 치료받으면 거의 다 돌아오는데 4세대로 바꾸면 비급여 항목은 자기 부담이 30%라서 같은 치료에 30만원을 직접 내야 하죠!
💡 지금 11만원이면 40대 후반 기준으로 갈아탈 이유가 없어요~~
4세대 보험료가 70% 저렴하다는 말은 맞긴 한데 거기엔 조건이 붙어 있어요~
비급여 보험금을 1년에 100만원 이상 청구하면 다음 해 보험료가 두 배 300만원 넘으면 네 배까지 오를 수 있습니다
아파서 병원을 자주 가는 사람한테는 4세대가 오히려 역효과인 거죠
상담에서 본 경우인데 비급여 치료를 꾸준히 받으신 분이 4세대로 전환한 뒤 다음 해에 보험료가 그냥 두 배 뛰어버린 경우가 있었어요
처음엔 싸 보였는데 실제로 쓰니까 1세대보다 더 많이 나온 거예요!!
남편이랑 오른 폭이 다른 건 갱신 주기가 다르거나 청구 이력이 달라서 그럴 가능성이 높아요~
1세대는 갱신 주기가 3~5년이라서 그 기간에 쌓인 인상분이 한꺼번에 반영되거든요
⚠️ 손해율 때문에 앞으로도 오를 수 있는데 지금 1세대 손해율이 102%를 넘어서 보험사 입장에선 계속 적자 상태입니다!!!
그래서 갱신마다 오르는 건 막기가 어렵고 그게 유지 vs 전환 판단의 핵심이에요!
낮은담장
그럼 일단 지금 금액이 얼마냐 보는게 먼저네요~
보험신사운영자
맞아요 보험료 자체보다 '이 돈이면 실제로 얼마나 쓸 수 있나'가 기준이에요~
확인할 게 딱 두 개예요!
하나는 지금 매달 내는 금액 대비 실제로 청구해서 받는 금액이에요 병원을 거의 안 간다면 1세대라도 유지 이득이 줄어들고
자주 간다면 11만원짜리 1세대는 왠만해선 유지가 맞아요!!
💡 두 번째는 비급여 치료를 얼마나 자주 받는지입니다 도수치료나 MRI처럼 비급여 비중이 큰 치료를 자주 쓴다면
4세대에서는 그쪽 부담이 확 커지니까 넘어가면 오히려 손해가 날 수 있어요~
반대로 병원을 거의 안 가고 앞으로도 쓸 일이 없다 싶으면 4세대 전환 후 할인 조건을 노려볼 수는 있긴 하죠!
근데 40대 후반이면 그쪽으로 가는 게 현실적으로 쉽지 않아요!!
⚠️ 전환하면 1세대로 다시 돌아올수 없습니다 한 번 바꾸면 그게 끝이에요~
지금 상황이 애매하다 싶으면 현재 보험 내용에서 청구 이력이랑 갱신 주기를 같이 보면 판단이 훨씬 쉬워지고 필요하면 그 부분 같이 봐드릴 수 있어요~~
카톡이나 문자로 편하게 연락주세요 놓치기 쉬운 대목까지 알려드릴게요

고객 후기
보험신사 상담 후기
유튜브 「보험신사」 영상에 남겨주신 후기입니다.
수많은 보험설계사들을 만났지만 다 내치고 드디어 명예롭고 진짜 고객들의 니어미스와 보험 피드백도 잘해주시고요 고객관리도 잘해주고 이런 설계사님들이 많아졌으면 좋겠습니다. 전솔직히 말씀드리면 설계사님들한테 하도 당한게 많아서 색안경이 있었지만 이 설계사님은 다르더라구요 정말 고객에 맞춰서 쓸때없이보험료만 많이 나가는 굳이 안들어도되는 보험료 다 빼주고 꼭 들어야 되는것들. 안들면 손해인것들 캐치 해주고요 하나하나 봐줘서 정말 돈이 1도 안아깝습니다. 그설계사님은 바로 김지혜 팀장님입니다. 얼굴도 이쁘구요 첨에 20대인줄알았어요
@왕불여우담당 김지혜유튜브 원문 확인
정우경팀장님! 보험 상담받으면서 많은 도움 받았습니다. 어렵게 느껴졌던 보험 내용을 이해하기 쉽게 설명해주셔서 정말 감사드립니다. 정우경팀장님 항상 응원하겠습니다!
@이유미-u6k담당 정우경유튜브 원문 확인
2월12일에 박성준팀장님이랑 상담 받았습니다 많은걸 알려주셔서 감사했습니다!
@정진희-g3t담당 박성준유튜브 원문 확인
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1세대 실비보험은 자기부담금이 없거나 적어 실제 병원비 회수율이 높고, 4세대로 전환 시 비급여 항목 자기부담금이 30%로 높아지며 청구액에 따라 보험료가 최대 4배까지 오를 수 있어 단순 보험료 비교만으로 전환을 결정하기 어렵습니다.
이 요약은 위 전문가 답변에 나온 내용만 AI가 자동으로 정리한 것입니다. 새로운 사실이나 수치를 덧붙이지 않습니다. 실제 보장은 가입하신 상품의 약관을 따릅니다.
같은 상황이어도 보험사·상품·가입 시점에 따라 결과가 달라질 수 있습니다. 반드시 본인 증권과 약관을 확인하세요.