어린이보험 추천 — 상해후유장해·1인실 입원일당 특약 비교 정리

상해후유장해 5억 원, 상급종합병원 1인실 입원일당 60만 원, 질병수술비 25만 원, 질병후유장해 2,000만 원. 이 보장을 월 1만 원대 보험료로 묶은 어린이 실손 구조를 아래에 정리합니다. 20년 납입 후 100세까지 보장이 유지되는 비갱신형입니다.

후유장해 특약이 보험금을 지급하는 구조

후유장해 담보는 눈·귀·코·입·외모·척추·팔·다리·손가락·발가락·장기 및 비뇨생식기·신경계·정신행동장애, 13개 신체 부위를 기준으로 합니다. 부위별로 장애가 남았을 때 지급률에 따라 가입금액을 받는 구조입니다.

팔·다리 관절(어깨·팔꿈치·손목·골반·무릎·발목)을 기준으로 보면 아래와 같습니다.

손가락·발가락은 지급률이 다르게 적용됩니다.

• 엄지손가락이 정상 대비 절반만 움직이면 가입금액의 10% — 5억 기준 5,000만 원
• 나머지 손가락이 절반만 움직이면 가입금액의 5% — 5억 기준 2,500만 원
• 엄지발가락은 가입금액의 8%, 나머지 발가락은 가입금액의 3%

보험이 여러 건이라면 각각 중복으로 청구할 수 있습니다. 10건이면 10군데 모두 청구 가능합니다.

척추·십자인대 손상, 아이 얼굴에 생긴 흉터(추상장애)도 보상 청구 대상에 포함됩니다.

후유장해 보험금 청구 방법

사고일로부터 6개월이 지난 뒤 관련 과목 전문의에게 장애진단서를 발급받아야 합니다. 진단서에 반드시 들어가야 할 항목은 세 가지입니다.

• 해당 부위의 장애 정도
• 장애가 남은 근거인 검사 결과
• 영구장애임을 확인하는 내용

후유장해는 영구장애일 때 지급됩니다. 다만 한시장애라도 5년 이상으로 판정되면 해당 금액의 20%를 지급받을 수 있습니다. 5년 미만 한시장애는 해당되지 않습니다.

상급종합병원 1인실 입원일당 특약

응급 상황에서 대형병원에 입원할 때 병실 사정으로 1인실에 머무는 경우가 있습니다. 1인실 입원비는 실비보험으로도 커버하기 어렵습니다. 이 특약에서는 상급종합병원 1인실 입원 시 하루 60만 원이 나옵니다. 11일 입원하면 600만 원입니다.

질병수술비·질병후유장해 보장

질병수술비는 25만 원으로, 대장용종·위용종·탈장·맹장 수술 등 가장 넓은 범위의 수술을 보장합니다. 질병후유장해는 2,000만 원이 포함되어 있습니다.

설계 구성 정리

납입 기간은 20년이고 100세까지 보장이 이어지는 비갱신형 구조라 보험료가 오르지 않습니다. 활동량이 많은 아이라면 상해후유장해 가입금액을 높여 설계하는 방식도 가능합니다.